Una de los mayores argumentos para medicar chicos y adolescentes dentro del espectro autista suele ser el de evitar las autolesiones, \u00bfpero qu\u00e9 son las autolesiones y por qu\u00e9 algunos autistas nos autolesionamos?<\/p>\n\n\n\n
Ante todo, las autolesiones no son un problema en s\u00ed mismo, independiente, sino que siempre son un s\u00edntoma o indicativo de algo que est\u00e1 sucediendo. Por lo tanto, intentar que una persona no se autolesione es algo completamente in\u00fatil si no se conoce la causa subyacente. Ser\u00eda una total p\u00e9rdida de energ\u00eda y lo \u00fanico que se conseguir\u00eda es generar culpa en la persona que tiene esta conducta.<\/p>\n\n\n\n
Es un tema muy amplio y, como casi todo lo que escribo, tengo intenci\u00f3n de contar mi propia experiencia, pero antes de eso, quiero hacer una breve clasificaci\u00f3n y ordenamiento de datos acerca de las autolesiones \u2014o autoagresiones\u2014.<\/p>\n\n\n\n
Las autolesiones m\u00e1s comunes son: cutting (cortarse con elementos filosos), tallado corporal (autoinfligirse marcas cut\u00e1neas mediante punzones o similares), quemaduras, autogolpearse, quitarse costras de heridas previas, tirarse o arrancarse el cabello, morderse e ingerir elementos cortantes. Con una amplia diferencia, el cuttinges la pr\u00e1ctica m\u00e1s habitual (alrededor del 72% de autolesiones son de este tipo). En el caso del autismo, sin embargo, el golpearse a s\u00ed mismo es una pr\u00e1ctica casi tan com\u00fan como el cortarse, y ya explicar\u00e9 por qu\u00e9.<\/p>\n\n\n\n
Dentro de la totalidad de las personas que se autolesionan, la mayor\u00eda son adolescentes y mujeres. Las sensaciones que se obtienen a trav\u00e9s de las autolesiones son muy variadas pero las m\u00e1s destacables son: hiperfocalizaci\u00f3n en la actividad, liberaci\u00f3n inmediata de endorfinas, reducci\u00f3n de la tensi\u00f3n y alivio del estr\u00e9s. Contado as\u00ed, parece incluso una actividad positiva, \u00bfno?<\/p>\n\n\n\n
El problema con las autolesiones, sin embargo, es evidente: el necesitar generar endorfinas de esa manera, en general, es porque estamos bajo un sufrimiento mental bastante importante. El estigma que implica autolesionarse est\u00e1 muy relacionado con la idea de que es una actividad que roza con el suicidio, pero en la enorme mayor\u00eda de los casos no es as\u00ed. La mayor\u00eda de las personas que se autolesionan no lo hacen buscando morir, sino que buscan las sensaciones que mencion\u00e9 previamente. Pueden ocurrir suicidios involuntarios con estas actividades, y es por eso que suelen relacionarse. Es, evidentemente, una actividad que conlleva un riesgo y, como tal, debe tratarse, pero el quid de la cuesti\u00f3n es que el tratamiento no deber\u00eda ser el mismo que para una persona con ideas suicidas.<\/p>\n\n\n\n
En el caso de algunas personas dentro del espectro autista hay que aclarar que a veces se producen golpes para aumentar la conciencia de la posici\u00f3n del cuerpo en un determinado espacio, debido a un d\u00e9ficit del sentido propioceptivo. Asimismo, son m\u00e1s comunes dentro de esta poblaci\u00f3n los pellizcos, el rascarse, etc. En otras ocasiones, funcionan como un llamado de atenci\u00f3n para alertar que algo est\u00e1 doliendo a\u00fan m\u00e1s que los golpes, como puede ser una infecci\u00f3n de o\u00eddos, una muela con una caries, etc. Al haber un d\u00e9ficit en la comunicaci\u00f3n, la autolesi\u00f3n puede convertirse en una herramienta, como una v\u00e1lvula de escape, para pedir ayuda.<\/p>\n\n\n\n
En la poblaci\u00f3n general y en algunos autistas, sin embargo, las autolesiones suelen funcionar a modo de tapadera de otros dolores \u2014en su mayor\u00eda psicol\u00f3gicos, aunque tambi\u00e9n se puede dar como reacci\u00f3n al dolor f\u00edsico\u2014. Una mala gesti\u00f3n del estr\u00e9s o de la ansiedad, pueden dar pie a este tipo de conducta. Ya sea en reacci\u00f3n a un exceso de ansiedad, a la presencia de una depresi\u00f3n o al sufrimiento que sea, la autolesi\u00f3n funciona para mitigar esos dolores. Otras veces esta actividad surge como respuesta a la sensaci\u00f3n de despersonalizaci\u00f3n, al sentir que no sientes nada.<\/p>\n\n\n\n
Ahora s\u00ed, me meto en terreno m\u00e1s personal y contar\u00e9 un poco mi experiencia, para ver si detr\u00e1s de conductas que pueden parecer extra\u00f1as y desafiantes, logramos ver que hay historias atr\u00e1s, protagonizadas por personas que, en la gran mayor\u00eda de los casos, no son dementes sino que, simplemente, est\u00e1n sufriendo.<\/p>\n\n\n\n
Cuando mi hija ten\u00eda 6 meses, empez\u00f3 a golpearse la cabeza contra el piso. En mi familia se preocuparon mucho, porque no entend\u00edan qu\u00e9 pod\u00eda llegar a sucederle \u00bfpor qu\u00e9 un beb\u00e9 har\u00eda rebotar, deliberadamente, su cabeza contra el piso, al punto de llegar a tener un chich\u00f3n casi permanente en la frente? Lo dej\u00f3 de hacer al cumplir un a\u00f1o. No era la \u00fanica conducta llamativa de mi hija y, finalmente, a los 6 a\u00f1os la diagnosticaron con TEA. \u00bfQu\u00e9 buscaba mi hija al hacer eso? No lo s\u00e9. Es probable que nunca lo sepa (de hecho, ella no se acuerda). Muy probablemente, haya sido una b\u00fasqueda de apaciguar alg\u00fan est\u00edmulo sensorial que le molestaba, pero eso es solamente una hip\u00f3tesis.<\/p>\n\n\n\n
S\u00ed puedo hablar de m\u00ed misma y analizar un poco qu\u00e9 hac\u00eda yo y qu\u00e9 sent\u00eda al hacerlo. Empec\u00e9 a cortarme brazos y muslos a los 17 a\u00f1os, en general con una hojita de afeitar. En aquel momento iba por mi segundo a\u00f1o de medicaci\u00f3n psiqui\u00e1trica mal administrada, ya que me hab\u00edan medicado con muchas drogas que no hubiesen correspondido de haber tenido en aquel momento un diagn\u00f3stico certero. Por aquel entonces, estaba diagnosticada como psic\u00f3tica. La medicaci\u00f3n generaba en m\u00ed una sensaci\u00f3n muy molesta de adormecimiento. Soy una persona que siempre ha exigido su cerebro al m\u00e1ximo posible. Me gusta leer, pensar, crear, estudiar\u2026 Pero la medicaci\u00f3n me dejaba, como mucho, pensar a medias. Entr\u00e9 en un estado depresivo, el cual me llev\u00f3 a la sensaci\u00f3n conocida como despersonalizaci\u00f3n (el sentir que no est\u00e1s ligado a la realidad, como si vieras la vida pasar, como si fuera una pel\u00edcula de la cual no formas parte). Esta sensaci\u00f3n es exasperante. Empec\u00e9 a cortarme y empec\u00e9 a sentir algo. Al menos, sent\u00eda dolor, y el dolor me generaba alivio.<\/p>\n\n\n\n
Por otro lado, el hecho de ver correr mi propia sangre sobre la piel, tambi\u00e9n me daba la pauta de que estaba viva. Obviamente, sab\u00eda que estaba viva, pero tambi\u00e9n es cierto que necesitaba record\u00e1rmelo. Como siempre fui una persona optimista \u2014incluso en esos momentos de mi vida, bastante aciagos\u2014 tambi\u00e9n sent\u00eda que deb\u00eda ser consciente para no lastimarme m\u00e1s de la cuenta. No quer\u00eda morirme, pero necesitaba sentir\u2026 algo, lo que sea. Sentir algo.<\/p>\n\n\n\n
\u00bfLogr\u00e9 algo autolesion\u00e1ndome? Pues, claro que s\u00ed. Logr\u00e9 convertirme en una adicta al subid\u00f3n de endorfinas. Abandonar el h\u00e1bito de cortarme me llev\u00f3 mucho tiempo. Al menos tres a\u00f1os en los que sent\u00eda como una lucha el no deber hacerlo. Me impuse dejarlo luego de haber pasado por una internaci\u00f3n psiqui\u00e1trica en la que me acusaban de haberme querido suicidar. Nunca quise suicidarme. Por eso recalco que es de vital importancia entender que es muy poco habitual que haya pensamientos suicidas en las personas que se autolesionan. Si no se ataca la verdadera causa, \u00bfc\u00f3mo podr\u00eda erradicarse esa conducta? Mi causa, como expliqu\u00e9, era la depresi\u00f3n y sus s\u00edntomas, junto a la medicaci\u00f3n equivocada. Puede haber muchas otras, pero el intento de suicidio es otra cosa completamente distinta.<\/p>\n\n\n\n
Los momentos que destinaba a cortarme, en general, eran de tinte casi ritual, de la misma forma que el heroin\u00f3mano prepara la jeringa o el cocain\u00f3mano agarra el espejito, lo limpia, y se dispone a consumar su vicio. Era un momento \u00edntimo y reconfortante, donde volv\u00eda a sentir que la vida pasaba dentro de m\u00ed, que mi concentraci\u00f3n funcionaba, que mi cerebro estaba a mil por hora. Hoy puedo encontrar esas mismas sensaciones en actividades menos agresivas hacia mi propio organismo, por lo que hace m\u00e1s de una d\u00e9cada que no toco una Gillette. Sin embargo, mi sed de sentir sigue estando presente, pero la canalizo en la investigaci\u00f3n de intereses o en estudio.<\/p>\n\n\n\n
Por otro lado, no estoy deprimida, ni medicada. Si dej\u00e9 de cortarme fue porque los detonantes para que empezara a hacerlo se fueron diluyendo y porque mi tendencia a tener que sentirme presente fueron siendo canalizados en actividades socialmente m\u00e1s aceptadas y f\u00edsicamente menos riesgosas. Por eso, vuelvo a repetir por tercera vez: hay que atacar las causas y no la actividad en s\u00ed misma. Quien se autolesiona, lo hace por algo. Siempre hay un algo. Puede ser claro, como era mi caso, o mucho menos comprensible, como en el caso de mi hija, pero siempre hay una raz\u00f3n. Esa raz\u00f3n, pr\u00e1cticamente nunca es la idea de suicidio ni el delirio mental. De hecho, se necesita bastante control para poder determinar hasta donde es seguro cortar, o cu\u00e1n fuerte es prudente golpearse.<\/p>\n\n\n\n
Si le sacamos de encima el estigma a las autolesiones, quiz\u00e1s podamos empezar a ser m\u00e1s certeros en poder aliviar los problemas subyacentes.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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